📌Contexte & Problématique
Ces lignes directrices fondées sur des preuves visent à aider les patients, les cliniciens et les autres parties prenantes dans les décisions concernant l'utilisation des corticostéroïdes intranasaux (CIN), des produits biologiques et du traitement par aspirine après désensibilisation (ATAD) pour la gestion de la rhinosinusite chronique avec polypose nasale (RSCpN). Les preuves actuelles sur la chirurgie pour la RSCpN n'ont pas été évaluées, ni d'autres options de gestion que les CIN, les produits biologiques et l'ATAD.
🧪Méthodologie
Un groupe de travail conjoint Allergie-Immunologie sur les paramètres de pratique a formé un panel multidisciplinaire pour élaborer les lignes directrices. Des revues systématiques pour chaque option de gestion ont éclairé les recommandations. Le panel a utilisé l'approche GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) pour informer et développer les recommandations.
📊Résultats Clés
Le panel est parvenu à un consensus sur les recommandations suivantes : (1) Chez les personnes atteintes de RSCpN, le panel suggère les CIN plutôt que pas de CIN (recommandation conditionnelle, certitude faible des preuves). (2) Chez les personnes atteintes de RSCpN, le panel suggère les produits biologiques plutôt que pas de produits biologiques (recommandation conditionnelle, certitude modérée des preuves). (3) Chez les personnes atteintes de maladie respiratoire exacerbée par l'aspirine (anti-inflammatoire non stéroïdien), le panel suggère l'ATAD plutôt que pas d'ATAD (recommandation conditionnelle, certitude modérée des preuves).
🩺Impact Clinique
Ces lignes directrices fournissent des recommandations fondées sur des preuves pour le traitement médical de la rhinosinusite chronique avec polypose nasale, spécifiquement pour l'utilisation des corticostéroïdes intranasaux, des produits biologiques et du traitement par aspirine après désensibilisation, afin de guider les décisions cliniques.