Les facteurs de risque de développement de l'uvéite diffèrent entre les filles et les garçons atteints d'arthrite juvénile idiopathique

L'uvéite est la manifestation extra-articulaire la plus fréquente de l'arthrite juvénile idiopathique (AJI) et est associée à une morbidité considérable. L'étude vise à examiner les facteurs de risque associés au développement de l'uvéite dans l'AJI.

Une revue de dossiers de 1 047 patients atteints d'AJI d'un centre de rhumatologie pédiatrique de soins tertiaires a été menée. L'étude s'est concentrée sur les facteurs de risque connus : oligoarthrite, statut des anticorps antinucléaires (AAN), sexe et âge au début de l'AJI.

Le risque de développer une uvéite était âge-dépendant chez les filles mais pas chez les garçons. Chez les filles, le risque était maximal (47 %) chez celles âgées de 1 à 2 ans au début de l'AJI et positives aux AAN ; ce risque diminuait à moins de 10 % chez celles dont l'âge au début était supérieur à 7 ans. Seules les filles présentaient un risque accru d'uvéite lié à l'âge et aux AAN. L'intervalle de temps entre le diagnostic d'AJI et celui d'uvéite était significativement plus long chez les patients ayant un âge de début de l'AJI plus jeune (P = 0,04), effet plus prononcé chez les patients positifs aux AAN (P = 0,004). Le sous-type d'AJI n'a pas influencé le risque.

Les résultats suggèrent que le dépistage de l'uvéite chez les patients atteints d'AJI pourrait être adapté en tenant compte de l'âge de début et du statut AAN, en particulier chez les filles.