Kinésithérapie manuelle versus chirurgie pour le syndrome du canal carpien : un essai randomisé en groupes parallèles

Cette étude a investigué l'efficacité de la chirurgie comparée à la kinésithérapie manuelle pour le traitement du syndrome du canal carpien (SCC).

Un essai clinique randomisé, en groupes parallèles, a comparé la kinésithérapie (3 séances de thérapies manuelles incluant des manœuvres de désensibilisation du système nerveux central) et la chirurgie (décompression/libération du canal carpien) chez 120 femmes atteintes de SCC. Les critères de jugement (douleur, état fonctionnel, sévérité des symptômes) ont été évalués sur un suivi de 1 an. L'analyse a été effectuée en intention de traiter.

À 12 mois, 92 % des participantes ont complété le suivi. La kinésithérapie a montré des résultats supérieurs sur la douleur moyenne, la douleur maximale et la fonction à 1 et 3 mois (P < 0,01). Les changements en douleur et fonction étaient similaires entre les groupes à 6 et 12 mois. L'amélioration de la sévérité des symptômes était comparable dans les deux groupes à tous les suivis.

Chez les femmes atteintes de SCC, la kinésithérapie pourrait offrir des résultats similaires à la chirurgie sur la douleur et la fonction à moyen et long terme, avec des bénéfices potentiels à court terme. La kinésithérapie représente ainsi une option de traitement initiale viable pour cette affection.