📌Contexte & Problématique

Évaluer la précision diagnostique de la tomographie par émission de positons (TEP) au 18F-fluorodéoxyglucose (FDG) ou de la TEP/tomodensitométrie (TEP/TDM) pour la détection des infections de prothèses vasculaires (IPV).

🧪Méthodologie

Revue systématique et méta-analyse. Recherche dans les bases de données MEDLINE/PubMed et Embase jusqu'au 31 mars 2018 pour les études évaluant la précision diagnostique de la TEP au 18F-FDG ou de la TEP/TDM pour la détection des IPV. Calculs agrégés de sensibilité, spécificité, rapports de vraisemblance et courbes ROC hiérarchiques à partir des études incluses (10 études, 286 patients).

📊Résultats Clés

La sensibilité agrégée était de 0,96 (IC 95% : 0,89-0,98) et la spécificité agrégée de 0,74 (IC 95% : 0,67-0,81). Les rapports de vraisemblance positif et négatif étaient respectivement de 3,7 (IC 95% : 2,9-4,9) et 0,06 (IC 95% : 0,02-0,15). L'aire sous la courbe ROC hiérarchique était de 0,87 (IC 95% : 0,83-0,89).

🩺Impact Clinique

L'étude a démontré une sensibilité élevée et une spécificité modérée de la TEP au 18F-FDG ou de la TEP/TDM pour la détection des IPV. L'utilité clinique doit être validée par des études multicentriques plus vastes.