Examens de pré-embauche pour la prévention des blessures, des maladies et des arrêts de travail chez les travailleurs

De nombreux employeurs et acteurs estiment que les examens de santé des candidats à l'emploi préviennent les maladies professionnelles et les arrêts maladie. Ceci est une mise à jour d'une revue Cochrane évaluant cette pratique.

Revue systématique Cochrane actualisée. A inclus des ECR, des études CBA et des études ITS évaluant les examens de santé pour prévenir les maladies professionnelles et les blessures chez les candidats, comparés à l'absence d'intervention ou à des alternatives. Recherche dans plusieurs bases jusqu'en mars 2015. 11 études incluses (2 ECR, 7 CBA, 2 ITS), trop hétérogènes pour une méta-analyse. La qualité des preuves est jugée très faible.

Les preuves de très faible qualité suggèrent qu'un examen général pour un travail léger pourrait ne pas réduire les arrêts maladie, mais pourrait avoir un effet positif sur l'aptitude au service pour les recrues militaires (à 12 mois). Les preuves sont inconsistantes concernant l'effet des examens de pré-embauche ciblés sur le poste sur les blessures musculo-squelettiques. L'ajout d'un test de provocation bronchique pourrait réduire l'asthme professionnel (preuve de très faible qualité). Les examens de pré-embauche peuvent entraîner une augmentation du rejet des candidats (dans 6 études sur 7). L'atténuation des risques basée sur les examens pourrait être efficace pour réduire le risque de blessures professionnelles (preuve de très faible qualité).

Ces preuves de très faible qualité soutiennent la politique actuelle de limiter les examens de pré-embauche aux examens spécifiques au poste. Des études d'évaluation de meilleure qualité sont nécessaires, incluant l'évaluation des bénéfices de l'atténuation des risques, compte tenu de l'impact sur la santé et la situation financière des candidats rejetés.