Instillation de colle de fibrine sous les lambeaux cutanés pour prévenir la morbidité liée aux séromes après une chirurgie du sein et de l'aisselle

La formation de séromes est une complication fréquente après une chirurgie du sein et de l'aisselle. La colle de fibrine (CF) est proposée pour sceller les petits vaisseaux et lymphatiques, réduisant ainsi l'incidence et la morbidité des séromes.

Revue systématique et méta-analyse d'essais contrôlés randomisés (ECR) évaluant l'efficacité de la CF pour réduire l'incidence des séromes postopératoires et les comorbidités associées chez les patients subissant une chirurgie du sein et de l'aisselle. Analyse de 18 ECR incluant 1252 patients.

L'utilisation de la CF n'a pas réduit l'incidence des séromes postopératoires, le volume moyen des séromes, les infections de plaie, les complications postopératoires ou la durée d'hospitalisation. La CF a réduit le volume total drainé des séromes et la durée des séromes persistants nécessitant des aspirations fréquentes.

La CF n'a pas démontré d'influence sur les principaux résultats cliniques (incidence des séromes, complications, durée d'hospitalisation) après une chirurgie du sein et de l'aisselle. L'hétérogénéité et la mauvaise qualité des études incluses limitent la force des conclusions. Un ECR multicentrique de haute qualité est nécessaire pour valider ces résultats.