Thérapie de gestion du cancer et de vie significative (CALM) pour l'amélioration de la qualité de vie des patients atteints de cancer : une méta-analyse d'essais contrôlés randomisés

Les patients atteints de cancer, à des stades précoces et avancés, sont confrontés à des problèmes bio-psycho-socio-spirituels complexes qui ont un impact sur leur qualité de vie (QdV). La thérapie de Gestion du Cancer et de Vie Significative (CALM) est une approche psychothérapeutique qui aide les patients atteints de cancer à trouver de l'espoir et un sens à leur vie, améliorant ainsi leur QdV.

Il s'agit d'une revue systématique et d'une méta-analyse d'essais contrôlés randomisés (ECR). L'objectif principal était la QdV, et les objectifs secondaires étaient l'anxiété, la dépression, le bien-être spirituel, la fatigue et la qualité du sommeil. Une recherche a été effectuée dans cinq bases de données anglaises et un site d'enregistrement d'essais cliniques jusqu'en mars 2024. Les tailles d'effet combinées ont été calculées à l'aide de modèles à effets aléatoires et exprimées en différence moyenne standardisée (DMS) ou en différence moyenne pondérée (DMP).

Quinze essais ont satisfait aux critères d'inclusion pour la revue systématique et douze pour la méta-analyse, avec un total de 1635 patients atteints de cancer. La thérapie CALM a montré des avantages significatifs sur la QdV (DMS = 1,97), le bien-être spirituel (DMP = 1,93) et la qualité du sommeil (DMS = -1,56) par rapport aux soins habituels. Elle a également réduit significativement l'anxiété (DMS = -1,94), la dépression (DMS = -1,28) et la fatigue (DMS = -5,86).

La thérapie CALM peut améliorer la QdV, le bien-être spirituel, la qualité du sommeil et soulager l'anxiété, la dépression et la fatigue chez les patients atteints de cancer. Cette thérapie devrait être promue cliniquement comme une approche psychothérapeutique complète dans les soins oncologiques.