📌Contexte & Problématique

La dermatite d'irritation des mains d'origine professionnelle (DIHMOP) entraîne une altération fonctionnelle importante, une perturbation du travail et un inconfort dans la population active. Différentes mesures préventives telles que les gants de protection, les crèmes barrières et les hydratants peuvent être utilisées, mais leur efficacité n'est pas claire. Ceci est une mise à jour d'une revue Cochrane publiée précédemment en 2010.

🧪Méthodologie

Revue systématique et méta-analyse d'essais contrôlés randomisés (ECR) comparant l'efficacité de crèmes barrières, d'hydratants, de gants ou d'interventions éducatives à l'absence d'intervention pour la prévention primaire de la DIHMOP chez des personnes saines travaillant dans des professions à risque de lésions cutanées. Les recherches ont été mises à jour jusqu'en janvier 2018.

📊Résultats Clés

Neuf ECR impliquant 2888 participants sans DIHMOP au départ ont été inclus. Les méta-analyses montrent des effets imprécis favorisant l'intervention pour les crèmes barrières, les hydratants, une combinaison des deux, ou l'éducation à la protection de la peau. L'utilisation d'hydratants seuls ou en combinaison avec des crèmes barrières pourrait avoir un effet protecteur cliniquement important. L'effet des crèmes barrières seules semble faible et peu important cliniquement. L'effet de l'éducation à la protection de la peau est incertain.

🩺Impact Clinique

Les hydratants utilisés seuls ou en combinaison avec des crèmes barrières peuvent avoir un effet protecteur cliniquement important pour la prévention primaire de la DIHMOP. Les preuves sont cependant de faible qualité, limitant la confiance dans les estimations d'effet. Il n'y a pas suffisamment de preuves pour évaluer avec certitude l'efficacité des interventions utilisées dans la prévention primaire de la DIHMOP.