L'effet des interventions ciblées de soins palliatifs sur la dépression, la qualité de vie et la charge des aidants informels de patients atteints de cancer avancé : une revue systématique et une méta-analyse d'essais contrôlés randomisés

Cette étude examine l'efficacité des interventions ciblées de soins palliatifs sur la dépression, la qualité de vie et la charge des aidants informels de patients atteints de cancer avancé.

Une revue systématique et une méta-analyse d'essais contrôlés randomisés (ECR) ont été réalisées. Une recherche exhaustive a été effectuée dans huit bases de données jusqu'au 4 mai 2024. Les données ont été extraites indépendamment par deux examinateurs selon les critères PICOS. La méta-analyse a été effectuée à l'aide de StataCorp (version 16.0) et la qualité des études a été évaluée à l'aide de l'outil Cochrane et de la méthode GRADE.

L'étude a regroupé 16 ECR (comprenant 2046 aidants informels) publiés entre 2007 et 2023. La méta-analyse a révélé que les interventions ciblées de soins palliatifs amélioraient significativement la dépression (SMD = -0.74, IC 95 %: [-1.25, -0.23], P < 0.01) et la qualité de vie (SMD = 0.63, IC 95 %: [0.08, 1.17], P = 0.03), mais pas la charge de l'aidant (SMD = -0.33, IC 95 %: [-0.95, 0.29], P = 0.30). Les interventions de courte durée (moins de trois mois) et celles axées uniquement sur les aidants se sont avérées efficaces pour réduire la dépression. Les interventions hors ligne ont amélioré à la fois la dépression et la qualité de vie.

Les interventions ciblées de soins palliatifs améliorent la dépression et la qualité de vie des aidants informels, mais ne réduisent pas significativement leur charge. Des stratégies personnalisées tenant compte de la durée, du format et des méthodes de prestation des interventions sont nécessaires. Des efforts supplémentaires sont nécessaires pour améliorer l'accessibilité aux services de soins palliatifs et intégrer les résultats de la recherche dans la pratique clinique.