Interventions sur le lieu de travail pour réduire le risque d'infection au SARS-CoV-2 en dehors des établissements de santé

De nombreuses personnes infectées par le SARS-CoV-2 (syndrome respiratoire aigu sévère coronavirus 2) ne présentent aucun symptôme ou des symptômes légers, mais certaines peuvent développer une maladie grave, en particulier les personnes âgées et celles ayant des problèmes médicaux sous-jacents. La fourniture d'interventions fondées sur des preuves pour prévenir l'infection par le SARS-CoV-2 est devenue plus urgente en raison du potentiel impact psychologique imposé par la pandémie de COVID-19. Le contrôle des expositions aux risques professionnels est la méthode fondamentale de protection des travailleurs.

Revue Cochrane ayant inclus des essais contrôlés randomisés (ECR) et des études non randomisées évaluant des interventions visant à réduire le risque d'infection par le SARS-CoV-2 sur le lieu de travail (hors établissements de santé). Les études incluses concernaient des travailleurs adultes, en contact ou non avec le public. Les interventions ont été classées selon la hiérarchie des mesures de contrôle des risques.

Deux études comprenant un total de 16 014 participants ont été identifiées. Une étude a comparé l'auto-isolement standard de 10 jours après contact avec une personne infectée à une stratégie de tests antigéniques rapides quotidiens avec maintien au travail en cas de test négatif. Les résultats concernant le taux d'infection symptomatique confirmée par PCR (polymerase chain reaction) et le taux d'infection confirmée par PCR, étaient non concluants (RR 1.28, IC 95% 0.74 à 2.21 et RR 1.35, IC 95% 0.82 à 2.21 respectivement). Les taux d'absentéisme liés à la COVID étaient de 6.5 pour 1000 jours de travail dans le groupe contrôle et de 5.4 pour 1000 jours de travail dans le groupe intervention (RR 0.83, IC 95% 0.55 à 1.25). Une étude non randomisée évaluant une combinaison de mesures (élimination des risques, contrôles administratifs et équipements de protection individuelle) n'a rapporté aucun résultat d'intérêt pour cette revue.

Il n'est pas certain qu'une politique de présence basée sur des tests affecte les taux d'infection au SARS-CoV-2 confirmée par PCR (toute infection; infection symptomatique) par rapport à l'auto-isolement standard de 10 jours chez le personnel scolaire et collégial. Une politique de présence basée sur des tests peut entraîner peu ou pas de différence dans les taux d'absentéisme par rapport à l'auto-isolement standard de 10 jours. Des études contrôlées supplémentaires sont nécessaires sur les stratégies de test et d'isolement, et le travail à domicile.