Pansements hydrogels pour les sites donneurs de greffes de peau d'épaisseur partielle

Les plaies des sites donneurs de greffes de peau d'épaisseur partielle peuvent être une cause importante de morbidité. Le choix du pansement approprié pour ces plaies est crucial pour une cicatrisation réussie. Divers types de pansements sont disponibles, y compris les pansements hydrogels. Une revue des preuves actuelles est nécessaire pour guider la prise de décision clinique sur le choix du pansement pour le traitement des sites donneurs de greffes de peau d'épaisseur partielle.

Revue systématique et méta-analyse de deux essais contrôlés randomisés (ECR) comparant les pansements hydrogels à d'autres types de pansements (alginate, Cuticerin) ou à un hydrogel contenant ou non de l'octénidine, pour la gestion des plaies des sites donneurs. Recherche effectuée dans plusieurs bases de données (Cochrane Wounds Specialised Register, CENTRAL, MEDLINE, Embase, CINAHL EBSCO Plus) jusqu'en juillet 2022.

Inclusion de deux études totalisant 162 participants. Une étude a montré que les pansements hydrogels amorphes pourraient augmenter le temps de cicatrisation par rapport à l'alginate (différence moyenne (DM) 1,67 jours, intervalle de confiance (IC) à 95 % de 0,56 à 2,78) ou aux pansements Cuticerin (DM 1,67 jours, IC à 95 % de 0,55 à 2,79). L'effet des pansements hydrogels amorphes comparés à d'autres types de pansements est incertain pour la douleur au site donneur et les complications de la plaie, y compris les cicatrices et les démangeaisons. L'effet des pansements hydrogels à base d'octénidine par rapport aux pansements hydrogels sans octénidine est incertain pour le temps de cicatrisation (DM 0,40, IC à 95 % de 0,28 à 0,52) et l'infection de la plaie.

Les preuves sont insuffisantes pour déterminer l'effet des pansements hydrogels sur les plaies des sites donneurs de greffes de peau d'épaisseur partielle par rapport à d'autres types de pansements. Des ECR bien conçus et suffisamment puissants sont nécessaires pour comparer les pansements hydrogels à d'autres options de traitement.