ANSM 2026 — 3 alertes médicaments : fébuxostat, antiparkinsoniens dopaminergiques, finastéride 1 mg

3 alertes ANSM qui touchent la prescription de ville en 2026 : Fébuxostat 80 mg en tension, antiparkinsoniens dopaminergiques (troubles du contrôle des impulsions à dépister activement), et Finastéride 1 mg (attestation patient obligatoire à partir du 16 avril 2026).

Fébuxostat 80 mg (Adenuric et génériques) : tensions depuis janvier 2026 ; retour à la normale annoncé mi-mars 2026 (point ANSM du 2 avril : disponibilité rétablie pour la plupart des laboratoires). Pas d'initiation tant que la tension persiste — allopurinol en 1re intention.

Antiparkinsoniens dopaminergiques (pramipexole, ropinirole, rotigotine, lévodopa) : surveillance active des troubles du contrôle des impulsions — jeu pathologique, achats compulsifs, hypersexualité, hyperphagie, comportements hostiles. Brochure ANSM patient mise à jour mai 2026.

Finastéride 1 mg (Propecia et génériques) : attestation d'information partagée médecin-patient obligatoire pour toute initiation à partir du 16 avril 2026 (16 juin 2026 pour renouvellements en cours). Valable 1 an, renouvelable. Sans elle, pas de délivrance pharmacie.

| Situation | Action |

|---|---|

| Goutte, nouveau patient | Allopurinol en 1re intention (palier 100 mg/j, 50 mg/j si IRC) ; pas d'initiation de fébuxostat 80 mg |

| Patient déjà sous fébuxostat 80 mg | Switch vers allopurinol après concertation, ou fébuxostat 120 mg temporaire avec surveillance hépatique |

| Parkinsonien ou SJSR sous agoniste dopaminergique | Question systématique en consultation : jeu, achats, sexualité, alimentation. Informer le patient ET l'entourage |

| Trouble du contrôle des impulsions identifié | Réduction de dose / switch en lien avec le neurologue |

| Prescription de finastéride 1 mg après 16/04/2026 | Remplir et co-signer l'attestation ANSM ; rappeler les risques sexuels et psychiatriques, y compris persistants après arrêt |

Crise de goutte sévère sous switch : colchicine si déjà introduite ; avis rhumato si récidives.

Idéation suicidaire chez patient sous finastéride : arrêt immédiat + avis psychiatrique.

Comportements compulsifs majeurs sous dopaminergique : avis neurologue rapide pour réajustement.

Fébuxostat : https://ansm.sante.fr/actualites/febuxostat-80-mg-adenuric-et-generiques-recommandations-pour-lajustement-des-traitements

Finastéride : https://ansm.sante.fr/actualites/finasteride-1-mg-une-attestation-dinformation-partagee-bientot-necessaire-pour-toute-dispensation

Antiparkinsoniens : https://ansm.sante.fr/actualites/medicaments-antiparkinsoniens-connaitre-les-risques-pour-un-usage-securise