Mise en œuvre du dépistage et de l'intervention concernant les besoins sociaux en soins primaires : une revue systématique des déterminants au niveau du programme

Les systèmes de santé investissent des ressources importantes dans les programmes de dépistage et d'intervention concernant les besoins sociaux.

Revue systématique de programmes basés aux États-Unis utilisant des outils structurés pour dépister les patients adultes pour au moins une mesure du Healthcare Effectiveness Data and Information Set (HEDIS) (insécurité alimentaire, transport et insécurité du logement) et répondant aux besoins sociaux dans les établissements de soins primaires. Les données ont été extraites de CINAHL, Cochrane, Ovid, PubMed et Scopus (janvier 2015 à avril 2025).

La revue a inclus 23 études. Dix-sept ont rapporté des résultats de dépistage, 11 dans des populations caractérisées par une condition particulière ou une utilisation des soins de santé et 6 dans la population générale. Les programmes avec le pourcentage le plus élevé de patients dépistés se sont concentrés sur moins de 500 patients avec une condition particulière ou une utilisation des soins de santé et ont reçu le soutien de personnel supplémentaire ou de bénévoles (4 études sur 17). Parmi les patients dépistés, 10,1 % à 100 % ont signalé un besoin social. Onze études ont rapporté la réception d'une assistance ou de ressources, avec un pourcentage plus élevé de patients recevant une assistance ou des ressources parmi les programmes ciblant une population plus petite. Peu d'études ont rapporté des résultats cliniques et d'utilisation des soins de santé, avec des résultats mitigés.

Les programmes de besoins sociaux axés sur des populations cibles plus petites étaient plus susceptibles de dépister et d'aider un pourcentage plus élevé de patients. Les programmes dotés d'un personnel adéquat peuvent également dépister une proportion plus élevée de patients. Cependant, les preuves sont mitigées, en particulier pour les résultats cliniques et d'utilisation des soins de santé. Des différences considérables entre les programmes de dépistage et d'intervention empêchent des suggestions simples pour une mise en œuvre universelle.