Risque de chirurgie scrotale après néphrectomie laparoscopique chez les donneurs : une étude de cohorte basée sur la population

Une complication potentielle à long terme du don de rein vivant chez les hommes est le gonflement scrotal du même côté que la néphrectomie, nécessitant parfois une intervention chirurgicale pour soulager l'inconfort lié à l'accumulation de liquide. Le risque à long terme attribuable au don est inconnu.

Étude de cohorte basée sur la population (2002 à 2024) comparant 898 hommes ayant subi une néphrectomie laparoscopique pour don de rein vivant à 8980 hommes non-donneurs appariés selon l'âge, la date d'entrée dans la cohorte, la résidence rurale, le revenu, une vasectomie antérieure et une réparation antérieure d'hernie inguinale. Le suivi médian était de 9 ans, jusqu'à 22 ans.

Le taux de chirurgie scrotale était plus élevé chez les donneurs que chez les non-donneurs (7,8 % contre 0,2 % ; hazard ratio, 38,8 [IC 95 %, 22,1 à 67,9] ; P < 0,001). Le délai médian entre le don et la chirurgie scrotale était de 5,2 ans. Plus de 90 % des chirurgies étaient des hydrocélectomies réalisées sous anesthésie générale. L'incidence cumulative sur 20 ans était de 13,8 % chez les donneurs contre 0,7 % chez les non-donneurs.

La néphrectomie laparoscopique est associée à un risque accru de chirurgie scrotale ultérieure chez les hommes donneurs de rein vivant.