Sécurité gastro-intestinale comparative du dulaglutide, du sémaglutide et du tirzépatide chez les adultes atteints de diabète de type 2

La sécurité gastro-intestinale comparative entre les agonistes des récepteurs du peptide-1 apparenté au glucagon (GLP-1) et le tirzépatide reste incertaine.

Étude de cohorte de nouveaux utilisateurs avec comparateur actif. L'étude est basée sur la population. Les participants sont des adultes atteints de diabète de type 2 (DT2) initiant un traitement par dulaglutide, sémaglutide sous-cutané et tirzépatide entre le 1er janvier 2019 et le 30 août 2024, répartis en 3 cohortes correspondant à 3 comparaisons appariées. Les patients ont été appariés 1:1 par score de propension au sein de chaque comparaison. Des hazard ratios (HR) avec des IC à 95% ont été calculés.

Il y avait 65 238 paires appariées dans la cohorte sémaglutide versus dulaglutide, 20 893 dans la cohorte tirzépatide versus dulaglutide et 46 620 dans la cohorte tirzépatide versus sémaglutide. Le HR des événements gastro-intestinaux était de 0,96 (IC à 95%, 0,87 à 1,06) dans la cohorte sémaglutide versus dulaglutide, de 0,96 (IC, 0,77 à 1,20) dans la cohorte tirzépatide versus dulaglutide et de 1,07 (IC, 0,90 à 1,26) dans la cohorte tirzépatide versus sémaglutide.

Ces résultats suggèrent que le dulaglutide, le sémaglutide et le tirzépatide ont des profils de sécurité gastro-intestinale similaires chez les adultes atteints de DT2. Cette étude fournit aux cliniciens des preuves pour évaluer les avantages et les risques de ces médicaments.