Quelle est l'efficacité des interventions non chirurgicales pour les douleurs à l'épaule liées au travail ? une revue systématique avec méta-analyse d'essais contrôlés randomisés

Cette étude évalue l'efficacité des interventions non chirurgicales pour les douleurs à l'épaule liées au travail.

Il s'agit d'une revue systématique avec méta-analyse d'essais contrôlés randomisés. Six bases de données et deux registres d'essais cliniques ont été consultés. Le risque de biais a été évalué à l'aide de l'outil Cochrane Risk of Bias tool 2.0 et la certitude des preuves a été évaluée à l'aide du cadre GRADE (Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation).

Sur 8608 enregistrements identifiés, 24 essais contrôlés randomisés ont répondu aux critères d'inclusion. Quatre essais ont été inclus dans la méta-analyse. Aucune étude ne présentait un faible risque de biais. Les preuves étaient très incertaines (GRADE) concernant l'effet des interventions d'exercices (par exemple, exercices de renforcement, d'étirement et d'endurance) par rapport à l'absence d'intervention sur l'intensité de la douleur à court terme (différence moyenne standardisée, -0,60 ; intervalle de confiance à 95 % : -1,22, 0,03 ; intervalle de prédiction à 95 % : -1,83, 0,64 ; k = 4 ; n = 172).

Les preuves sont très incertaines quant à savoir si les interventions d'exercices (renforcement, étirement et endurance) procurent un bénéfice modéré à court terme (< 3 mois) pour réduire la douleur par rapport à l'absence d'intervention. Ces résultats doivent être interprétés avec prudence en raison du nombre limité d'essais inclus dans la méta-analyse et de la terminologie incohérente pour la douleur à l'épaule liée au travail.