Un programme de santé numérique direct aux patients pour le dépistage du cancer du poumon : un essai clinique randomisé

Le dépistage du cancer du poumon par tomodensitométrie (TDM) thoracique réduit la mortalité chez les individus à haut risque, mais moins de 20 % des personnes éligibles sont dépistées aux États-Unis.

Essai clinique randomisé mené auprès de personnes âgées de 50 à 77 ans répondant aux critères des Centers for Medicare & Medicaid Services pour le dépistage du cancer du poumon, dans 2 systèmes de santé universitaires du sud-est des États-Unis. Les participants ont été randomisés 1:1 soit au programme mPATH-Lung (programme de santé numérique incluant une aide à la décision et la possibilité de demander un rendez-vous de dépistage), soit aux soins habituels améliorés (information sur l'éligibilité au dépistage et conseil de consulter leur médecin traitant).

La réalisation d'une TDM thoracique dans les 16 semaines était plus élevée dans le groupe mPATH-Lung que dans le groupe témoin (24,5 % contre 17,0 % ; odds ratio, 1,6 ; IC à 95 %, 1,2-2,1). Parmi les patients ayant subi une TDM de dépistage, des résultats faussement positifs sont survenus chez 12,7 % des participants du groupe mPATH-Lung et 8,4 % des témoins. Des procédures invasives ont été réalisées chez 2,0 % des participants du groupe d'intervention et 1,1 % du groupe témoin, sans complications.

Une intervention de santé numérique directe aux patients a augmenté les taux de dépistage du cancer du poumon par rapport aux soins habituels améliorés. Des recherches futures devraient évaluer la portée et l'efficacité des interventions numériques de dépistage du cancer du poumon dans diverses populations et contextes de soins de santé.