📌Contexte & Problématique

Développement et validation d'un nouveau modèle de prédiction du risque d'événements indésirables majeurs liés au foie (MALO) incidents en soins primaires.

🧪Méthodologie

Étude de cohorte basée sur la population en Suède, avec validation en Finlande et au Royaume-Uni. Développement du modèle sur 480 651 individus sans antécédents connus de maladie hépatique et validation sur deux cohortes de 24 191 et 449 806 individus.

📊Résultats Clés

Un nouveau modèle de risque a été créé à l'aide de modèles de survie paramétriques flexibles et de plusieurs biomarqueurs de laboratoire facilement disponibles. Le modèle comprend l'âge, le sexe, l'aspartate aminotransférase, l'alanine aminotransférase et la ?-glutamyltransférase. Le score de risque CORE (Cirrhosis Outcome Risk Estimator) a atteint une aire sous la courbe à 10 ans de 88 % (intervalle de confiance à 95 % de 87 % à 89 %) contre 79 % (78 % à 80 %) pour FIB-4.

🩺Impact Clinique

Le modèle CORE, basé sur une approche de modélisation flexible et utilisant des biomarqueurs facilement accessibles en soins primaires, surpasse FIB-4 pour prédire les événements liés au foie dans la population générale et pourrait être un nouveau moyen de stratifier les patients à risque de maladie hépatique dans la population générale.