Effets de l'entraînement physique sur la cognition chez les adultes souffrant de dépression : une revue systématique et une méta-analyse à trois niveaux

La déficience cognitive est une caractéristique centrale de la dépression. L'entraînement physique représente une intervention non pharmacologique potentielle pour améliorer la cognition chez les personnes dépressives.

Revue systématique et méta-analyse à trois niveaux d'essais contrôlés randomisés. Les bases de données Embase, Ovid MEDLINE, Web of Science, PubMed et Scopus ont été systématiquement consultées jusqu'au 14 février 2024, avec une mise à jour des résultats le 5 décembre 2024. L'analyse a inclus des essais contrôlés randomisés étudiant l'impact de l'entraînement physique sur la cognition chez les adultes dépressifs. Une méta-analyse a été réalisée à l'aide d'un modèle à effets aléatoires dans R. L'échelle Physiotherapy Evidence Database a été utilisée pour évaluer la qualité des études.

Vingt-deux études ont été incluses. L'entraînement physique a montré des améliorations statistiquement significatives de la cognition globale [g = 0,21 ; intervalle de confiance (IC) à 95 % = 0,12, 0,30] et des sous-domaines cognitifs de la vitesse de traitement (g = 0,20 ; IC à 95 % = 0,04, 0,36), de l'attention (g = 0,21 ; IC à 95 % = 0,06, 0,35), de la mémoire (g = 0,24 ; IC à 95 % = 0,11, 0,38) et des fonctions exécutives (g = 0,21 ; IC à 95 % = 0,09, 0,33) par rapport aux groupes de comparaison chez les adultes dépressifs. Les bénéfices cognitifs les plus importants ont été observés lorsque les participants faisaient de l'exercice deux fois par semaine (g = 0,30 ; IC à 95 % = 0,03, 0,56), à faible intensité (g = 0,26 ; IC à 95 % = 0,08, 0,43), pendant plus de 60 minutes par session (g = 0,24 ; IC à 95 % = 0,05, 0,44), 150 minutes ou plus par semaine (g = 0,27 ; IC à 95 % = 0,09, 0,45), avec une durée de programme de plus de 10 semaines (g = 0,25 ; IC à 95 % = 0,12, 0,39) et pratiquaient des exercices corps-esprit (g = 0,26 ; IC à 95 % = 0,08, 0,43). Le contexte clinique, la taille de l'échantillon et le groupe de comparaison pour la mémoire ont modéré les effets de l'entraînement physique sur la cognition.

L'entraînement physique est une intervention non pharmacologique efficace qui améliore la cognition globale et les sous-domaines de la vitesse de traitement, de l'attention, de la mémoire et des fonctions exécutives par rapport aux groupes de comparaison chez les adultes dépressifs. L'étude n'a inclus que des articles en langue anglaise, ce qui peut avoir entraîné un biais linguistique, et le test d'Egger a révélé une possibilité de biais de publication.