📌Contexte & Problématique
Les symptômes comportementaux et psychologiques de la démence (SCPD) sont des symptômes neuropsychiatriques complexes qui contribuent à la tension des aidants, à l'augmentation des taux d'institutionnalisation et à la réduction de la qualité de vie. La réalité virtuelle (RV) suscite un intérêt croissant en tant qu'approche non pharmacologique pour potentiellement réduire la gravité des SCPD.
🧪Méthodologie
Revue systématique et méta-analyse. Les bases de données MEDLINE, EMBASE, CINAHL et SCOPUS ont été consultées pour identifier les essais randomisés et quasi-expérimentaux évaluant l'effet de la RV sur les SCPD. La qualité méthodologique a été évaluée à l'aide des listes de contrôle d'évaluation critique du JBI. Les résultats ont été présentés de manière narrative, avec une méta-analyse effectuée sur un sous-ensemble de symptômes de SCPD pour lesquels des données étaient disponibles.
📊Résultats Clés
Parmi les dix études incluses, quatre n'ont trouvé aucun changement significatif dans l'ensemble des SCPD. Des résultats mitigés ont été observés pour les symptômes individuels des SCPD. La méta-analyse a montré une réduction significative des symptômes dépressifs (différence moyenne -0,38, P = 0,026) et aucune réduction de l'agitation (différence moyenne 1,87, P = 0,2). Deux études ont rapporté une réduction de l'agression et des résultats mitigés ont été trouvés pour l'anxiété. Une réduction de l'apathie a été observée dans une étude après chaque séance de RV et pendant la séance dans une autre. La RV a été généralement bien acceptée avec peu d'effets secondaires signalés.
🩺Impact Clinique
La RV semble être une intervention non pharmacologique acceptable pour la réduction des SCPD. Cependant, le nombre limité d'études disponibles, les variations méthodologiques et les problèmes de qualité suggèrent la nécessité de futures recherches à plus grande échelle pour confirmer son efficacité.