Application de corticostéroïdes topiques sur les sites de tests cutanés d'allergie de type immédiat positifs pour soulager les démangeaisons : résultats d'un essai contrôlé en double aveugle versus placebo

Dans de nombreuses cliniques d'allergie, une crème corticostéroïde topique est appliquée sur les sites de tests cutanés positifs pour tenter de soulager les démangeaisons.

Essai contrôlé en double aveugle versus placebo. Des patients présentant au moins 5 résultats de tests cutanés positifs ont été randomisés dans 3 groupes : application d'hydrocortisone à 2,5 % dans une crème hydratante, crème hydratante seule (placebo) ou aucune application topique. L'intensité des démangeaisons a été évaluée par les patients sur une échelle analogique visuelle (EAV) de 100 mm immédiatement (ligne de base), puis à 5, 15 et 30 minutes.

Les scores moyens de démangeaisons ont diminué dans tous les groupes (44 à la ligne de base, 12 à 30 minutes). Aucune différence significative n'a été observée entre les groupes à aucun moment. Aucune corrélation n'a été trouvée entre les scores initiaux de démangeaisons et l'âge, le sexe, le nombre de tests cutanés positifs ou le nombre de grandes papules.

L'application de crème corticostéroïde sur les sites de tests cutanés d'allergie de type immédiat positifs n'apporte pas de soulagement des démangeaisons. Cette pratique devrait être abandonnée. Les patients doivent être informés que les démangeaisons se résolvent substantiellement au cours des 30 minutes suivantes sans traitement topique, et que l'application d'un traitement topique n'accélérera pas le soulagement.