📌Contexte & Problématique
La rhinite allergique est courante et en augmentation. Les antihistaminiques sont le pilier du traitement, mais la sédation et ses effets sur la cognition sont une préoccupation majeure. Des études objectives évaluant ces effets chez l'enfant font défaut.
🧪Méthodologie
Étude prospective, en double aveugle, contrôlée par placebo, randomisée, à dose unique et en 3 voies croisées. Vingt-quatre enfants (7-14 ans) atteints de rhinite allergique ont reçu de la cétirizine, de la chlorphéniramine ou un placebo sur trois jours distincts. L'effet sédatif a été mesuré objectivement par le potentiel évoqué P300 et subjectivement par une échelle visuelle analogique.
📊Résultats Clés
La chlorphéniramine et la cétirizine ont augmenté la latence du P300 par rapport à la ligne de base, contrairement au placebo. Cette augmentation objective de la latence du P300 n'était pas corrélée à un changement significatif de la somnolence subjective mesurée par l'échelle visuelle analogique.
🩺Impact Clinique
La cétirizine présente des propriétés sédatives chez les enfants, et cette sédation peut ne pas être perçue subjectivement par le patient.