Recommandations fondées sur des preuves de l'EULAR pour LA gestion de LA thérapie systémique par glucocorticoïdes dans les maladies rhumatismales

Nécessité d'élaborer des recommandations fondées sur des preuves pour la gestion de la thérapie systémique par glucocorticoïdes (GC) dans les maladies rhumatismales.

Groupe multidisciplinaire international utilisant la méthode Delphi pour s'accorder sur 10 propositions clés, suivi d'une recherche systématique de la littérature pour identifier les preuves. La force des recommandations a été déterminée selon les preuves, l'expertise clinique et les préférences perçues des patients.

Dix propositions clés ont été générées, abordant l'éducation du patient, les facteurs de risque, les effets indésirables, les thérapies concomitantes (AINS, gastroprotection, inhibiteurs COX-2, calcium et vitamine D, bisphosphonates) et des conseils de sécurité spécifiques (insuffisance surrénalienne, grossesse, troubles de la croissance). Des domaines nécessitant plus de recherche ont été identifiés (dosage et sevrage, timing, suivi des effets indésirables, remplacement périopératoire).

Ces recommandations fournissent un cadre basé sur des preuves et un consensus d'experts pour la gestion sécurisée des glucocorticoïdes systémiques chez les patients atteints de maladies rhumatismales, tout en identifiant les lacunes dans la recherche.