Pas de bénéfice au port de bas de compression après ablation thermique endoveineuse des varices : revue systématique et méta-analyse

Cette méta-analyse visait à déterminer si les bas de compression étaient nécessaires après une ablation thermique endoveineuse des varices.

Revue systématique et méta-analyse d'essais contrôlés randomisés (ECR) identifiés dans MEDLINE, EMBASE et Cochrane Library jusqu'au 10 mars 2021. Utilisation de modèles à effets aléatoires ou fixes pour les données continues (MD, SMD, IC 95 %) et dichotomiques (RR, IC 95 %). La qualité des preuves a été évaluée avec GRADEpro GDT. Sept ECR, incluant 1146 patients, ont été analysés.

Le port de bas de compression était corrélé à des scores de douleur post-opératoire inférieurs (MD -8,00 ; IC 95 % -12,01 à -3,99 ; p < 0,001 sur une échelle visuelle analogique de 0 à 100 mm). Aucune différence n'a été observée entre le port et le non-port de bas de compression concernant la qualité de vie (SMD 0,45 ; IC 95 % 0,14 à 1,04), les complications majeures (RR 0,64 ; IC 95 % 0,26 à 1,59), les taux d'occlusion de la veine cible (RR 0,99 ; IC 95 % 0,96 à 1,02) ou le délai de retour au travail (MD -0,43 ; IC 95 % 1,06 à 0,19).

Après ablation thermique endoveineuse des varices, le port de bas de compression n'est pas associé à un meilleur résultat, à l'exception d'un léger soulagement de la douleur. Les bas de compression post-opératoires pourraient être inutiles après cette procédure.