📌Contexte & Problématique

Les problèmes de fertilité touchent de nombreux couples qui se tournent vers les technologies de reproduction assistée (ART) comme la FIV ou l'ICSI. Les traitements d'ART sont complexes et chaque étape nécessite des preuves solides pour optimiser les résultats.

🧪Méthodologie

Il s'agit d'un aperçu de revues systématiques Cochrane publiées portant sur des couples ayant recours à l'ART (FIV ou ICSI). Les études sur l'insémination intra-utérine et l'induction de l'ovulation ont été exclues. L'analyse a porté sur la qualité des revues (outil AMSTAR), l'extraction et la synthèse des données, principalement pour les naissances vivantes/grossesses en cours et secondairement pour les grossesses cliniques, grossesses multiples, fausses couches et syndrome d'hyperstimulation ovarienne.

📊Résultats Clés

L'aperçu a inclus 68 revues systématiques de haute qualité. Elles ont identifié 38 interventions efficaces ou prometteuses, 19 interventions inefficaces ou possiblement inefficaces, et 15 pour lesquelles aucune conclusion n'a pu être tirée par manque de preuves.

🩺Impact Clinique

Cet aperçu fournit des preuves actualisées sur l'ART issues de revues systématiques d'essais contrôlés randomisés. L'utilisation des meilleures preuves est essentielle pour optimiser les taux de naissances vivantes et réduire les complications. Les résultats peuvent guider l'élaboration de recommandations cliniques.