Association de l'immunothérapie allergénique spécifique sous-cutanée avec l'incidence des maladies auto-immunes, des cardiopathies ischémiques et de la mortalité

L'immunothérapie allergénique spécifique sous-cutanée (SCIT) est un traitement établi pour les maladies allergiques médiées par les IgE. Les effets potentiels de la SCIT sur le risque d'autres maladies chroniques liées à l'immunité sont peu connus, et des rapports casuistiques ont soulevé l'inquiétude que la SCIT puisse déclencher des maladies auto-immunes.

Étude observationnelle basée sur les registres centraux danois. Des citoyens sans autres maladies connues ont été suivis via les registres de médicaments et d'admissions hospitalières. Les personnes recevant la SCIT ont été comparées à celles recevant un traitement allergique conventionnel (CAT) concernant la mortalité et le développement de maladies auto-immunes, d'infarctus aigu du myocarde (IAM) et de cardiopathies ischémiques (CI). L'analyse de survie par régression de Cox a été utilisée pour estimer les risques relatifs (Hazard Ratios) ajustés.

Durant la période d'étude de 10 ans (1997-2006), 18 841 personnes étaient suivies dans le groupe SCIT et 428 484 dans le groupe CAT. La réception de SCIT était associée à une mortalité plus faible (HR 0,71 ; IC 95 % 0,62-0,81), à une incidence plus faible d'IAM (HR 0,70 ; IC 95 % 0,52-0,93), à une incidence plus faible de CI (HR 0,88 ; IC 95 % 0,73-1,05) et à une incidence plus faible de maladies auto-immunes (HR 0,86 ; IC 95 % 0,74-0,99).

Dans cette étude observationnelle basée sur les registres, la réception de SCIT par rapport au CAT était associée à un risque plus faible de maladies auto-immunes et d'infarctus aigu du myocarde, ainsi qu'à une diminution de la mortalité toutes causes confondues.