Méta-analyse d'essais cliniques sur les probiotiques pour la prévention et le traitement de la dermatite atopique pédiatrique

Les études sur la supplémentation en probiotiques (prénatale et postnatale) pour la prévention et le traitement de la dermatite atopique pédiatrique (DAP) ont produit des résultats mitigés en raison de l'hétérogénéité des protocoles d'étude.

Méta-analyse de 10 essais cliniques randomisés contrôlés en double aveugle (sur 21 identifiés) impliquant 1898 enfants (âgés de 0 à 13 ans). Les données des 6 études de prévention (n=1581) et des 4 études de traitement (n=299) ont été regroupées et analysées séparément.

Pour la prévention, les tailles d'effet résumées de 0,69 (0,57, 0,83) et 0,66 (0,49, 0,89), soutenant le potentiel préventif des probiotiques, ont encore diminué à 0,61 après exclusion d'un essai postnatal seulement. Pour le traitement, la réduction du score SCORAD intergroupe de -6,64 points (-9,78, -3,49) et le changement intragroupe de -1,06 points (-3,86, 1,73) sont d'une signification clinique discutable.

Les preuves actuelles sont plus convaincantes quant à l'efficacité des probiotiques dans la prévention que dans le traitement de la dermatite atopique pédiatrique.